PREVOIR  Solutions Santé

Date de commercialisation

Septembre 2011

Formules disponibles

2 formules comportant des garanties essentielles : ÉCO destinée aux moins de 60 ans et ÉCO S pour les 60 ans et plus.

3 modules pour prendre en charge les soins courants (consultations, pharmacie) : 1, 2 et 3 ainsi que 3 modules pour les dépenses plus onéreuses (hospitalisation, optique, dentaire) : A, B et C. Ces modules se combinent entre eux pour former une couverture complète et personnalisée, ce qui permet 7 possibilités pour adapter les garanties aux besoins réels de l’assuré.

Conditions d’adhésion 

Adhérent : doit être affilié à l’un des 3 régimes obligatoires suivants : Régime général, Régime agricole, Régime Alsace-Moselle.

Possibilité d’adhésion pour les Travailleurs Non Salariés Non Agricoles (TNSNA) retraités ou de + 67 ans.

Âge à l’adhésion : 18 à 75 ans

Adhésion des enfants : Possible pour l’ensemble des formules

Date d'effet

Au plus tôt le lendemain minuit de la date de réception du dossier par les services de souscription de l’assureur

Cotisations 

Mensuelles

Garanties de base

Prise en charge à différents niveaux suivant les formules :

- des soins de ville (consultations médicales, examens,  analyses…)

- des frais de pharmacie 

- d’actes de prévention

- des soins hospitaliers

- des frais d’optique

- des soins et prothèses dentaires

- de l’appareillage orthopédique et auditif.

Garanties d’assistance en inclusion dans chaque formule, en cas :

- d’hospitalisation

- de chirurgie ambulatoire

- d’immobilisation de l’enfant de l’assuré

- de survenue d’une affection de longue durée

- de naissance prématurée.

Une garantie de prévoyance dans chaque formule modulaire en fonction de l’âge de l’adhérent principal :

- capital fracture (assuré âgé de 18 à 39 ans à la souscription)

- capital maladies graves (assuré âgé de 40 à 59 ans à la souscription)

-  capital fracture du col du fémur  (assuré âgé de 60 ans ou plus à la souscription).

Options

Option Bien-Être améliorant les remboursements pour des dépenses de confort :

- chambre particulière 

- lit d’accompagnant à l’hôpital

- cure thermale

- médecines douces

- médicaments non remboursés

Services supplémentaires

Tiers payant inclus dans toutes les formules auprès de plus de 120 000 professionnels de santé.

Espace clients internet permettant de suivre ses remboursements, de demander un duplicata de carte de tiers payant, de géo-localiser un professionnel de santé ou encore de faire analyser un devis optique ou dentaire.

Modalités de sortie

du contrat 

Résiliation :

- au 31 décembre chaque année avec un préavis de 2 mois ;

- en cas de révision tarifaire : dans les 15 jours suivant l’envoi de la notification de la révision ;

- affiliation obligatoire à un contrat d’entreprise.